domingo, 24 de agosto de 2014

1.- SOPORTE CARDIO-RESPIRATORIO.


El soporte cardio-respiratorio son las medidas encaminadas a dar apoyo a las funciones del corazón y/o pulmones cuando estos no pueden funcionar adecuadamente por si mismos.




 El soporte Cardiocascular de emergencia se divide en dos formas principales: BLS y ACLS.

-BLS o Basic Life Support: Soporte Vital Básico, está encaminado a identificar y tratar 4 emergencias básicas que son : Infarto Agudo al Miocardio (infarto al corazón) EVC o Evento Cerebral Vascular (que seria un infarto cerebral) Asfixia o atragantamiento y el paro cardio-respiratorio.

Para resolver estas emergencias se enseña a aplicar RCP (Reanimación Cardio-Pulmonar) y el uso de un DEA o Desfibrilador Externo Automático que sirve para dar "electroshocks" por cualquier persona, entre oras habilidades.





ACLS o Advanced Cardiovascular Life Support quiere decir Soporte Vital Cardiovascular Avanzado, se dedica a resolver las mismas emergencias ademas de arritmias potencialmente letales pero sumando el uso de fármacos y terapia electrica(electroshocks) no automaticos, es decir, manuales, en los que el rescatador debe saber interpretar lo que dice elelectrocardiograma. También emplea tecnicas avanzadas para asegurar la via aérea (vías respiratorias).


Hay un tercer programa que se llama ALSO (Advanced Life Support in Obstetrics) que es como el ACLS, pero dirigido a pacientes obstétricos).



Hay varias razones para que alguien pierda la conciencia, la peor de todas es el paro cardio respiratorio, por lo que siempre debes asumir que si no responde a la voz, al tacto y al estimulo doloroso, se trata de un paro cardiaco. Es posible que no sea así, pero de acuerdo con la American Heart Association, es mejor tratarlo como paro cardiorespiratorio (aunque no lo sea) que no hacer nada. Incluso si no tienes grandes conocimientos.

La RCP (reanimacion cardio pulmonar) tiene una forma de realizarse para ersonas que no tienen mucho o ningun entrenamiento al respecto. La única diferencia de esta forma es que en su procedimiento no debes tomar el pulso, eso es algo reservado para los médicos, paramédicos y enfermeras bien entrenados.

*Procedimientos en caso de que alguien pierda la conciencia:

1) Aproxímate al paciente y pregunte en voz alta y tocándola paciente: ¿¡Está usted bien!? (al tiempo que le realizas un estimulo doloroso),  si no tiene respuesta llama una ambulancia
Cuando pidas ayuda házlo específicamente a alguien, díle que pida una ambulancia al (0-6-6 en México) y que regrese a decirte que le dijeron.


2) Abre la vía aérea con levantamiento de mentón en pacientes no traumatizados (inclina la cabeza del paciente hacia atras, siempre acostado boca arriba en una superficie dura).
Verifica si hay respiración mediante VOS (Ver Oír Sentir) durante 5 a 10 segundos (en la posicion anterior aproxima tu cara a la boca del paciente para tratar de oir ruidos respiratorios, ver si e pecho se levanta y sentir su aire en tu mejilla).
 
3) Si el paciente no ventila ventílalo con respiración boca-boca (o mediante un método de barrera) con el mentón levantado, selle la boca abierta del paciente con la tuya, tapa su nariz y pasa tu aire al paciente hasta que veas que el pecho del paciente se eleva.


4) Da 2 ventilaciones efectivas pero si el aire no pasa:
Baja la cabeza del paciente y reposiciónala para tratar de abrir la vía aérea.
Después de 2 ventilaciones efectivas el paciente debe toser, respirar o moverse. Si no hace nada de esto inicia RCP:
Coloca la base de tu mano en el centro del pecho del paciente a la altura de las tetillas del paciente. Con las manos entrelazadas en esta posición y con los codos estirados comprime recargando todo tu peso para que el pecho se deprima un tercio de la profundidad del tórax cada vez.

Lleva la siguiente relación:
o 30 compresiones en el pecho
o 2 ventilaciones después de las 30 compresiones
o Comprima a una velocidad de 100 veces por minuto (30 compresiones en 18 segundos)
o Una vez iniciada la RCP no te detengas mas hasta que el paciente se recupere, seas relevado por personal adecuado, un médico pueda determinar legalmente la muerte del paciente o estés tan agotado que definitivamente no puedas seguir con la reanimación.

 

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